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      2018CDS年会扬子江唐林卫星会顺遂召开
      宣布光阴>2019-07-30 13:22:57  浏览次数:
       

      中华医学会糖尿病学分会第二十二次世界学术集会于2018年11月28 日-12月1日在江苏省姑苏市召开。内分泌产品线借此盛会,于11月30日中午(12>2019-07-30:30),在金鸡湖国内级集会中央A303-305分会场,举行了扬子江药业唐林卫星会。

      此次卫星会由朱大龙传授(南京鼓楼病院)、时立新传授(贵州医科大学附属病院)开场掌管,由时立新传授做总结发言。

        

      集会约请李全民传授(火箭军总病院)、刘芳传授(上海市第六国民病院)作为卫星会讲者,针对糖尿病神经病变的诊断及治疗,权势巨子指南中对依帕司他的应用指点,和依帕司他在临床中的应用,做了专业的学术分享。

        

      唐林卫星会上,李全民传授的课题是《糖尿病周围神经病变的诊断与治疗》。首先,李传授颠末过程介绍糖尿病及糖尿病神经病变的流行病学调查环境,结合指南中的相干内容,介绍了疾病的现状和定义。其次,结合最新版的2018ADA指南、2017CDS指南,推荐大家在临床工作中结合应用踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉 5 项检查来睁开DSPN筛查,提高疾病的诊断率。

      李全民传授结合自己临床方面的经验及对权势巨子指南的解读,详尽地分享了依帕司他在糖尿病神经性病变诊疗过程中的临床应用。李传授提到,糖尿病神经病变预防应看重生计办法调剂和血糖节制。针对病因治疗,甲钴胺作为DPN神经修复药物,被3大指南共识共同推荐。而针对神经病变的发病机制治疗,包含抗氧化应激 、改良微轮回和改良代谢紊乱,常用药物为醛糖还原酶克制剂,如依帕司他。

      当患者机体处于高血糖状况,将葡萄糖转化为山梨醇的醛醣还原酶升高,从而引起多元醇通路异常激活,使细胞内渗透压升高,从而导致神经细胞功效的损伤。而醛糖还原酶克制剂可颠末过程削减葡萄糖通量,克制构造中山梨醇和果糖蓄积,改良神经细胞功效。醛糖还原酶克制剂依帕司他治疗DPN有丰富的循证医学证据,颠末过程改良代谢紊乱,可以或许有用治疗糖尿病神经病变,早期修复受损神经,对付改良DPN症状和延缓DPN进展均有疗效,且用于长期治疗具有优越的耐受性。

      颠末过程大批的临床研究表明,依帕司他能改良DPN运动传导速率,对分歧糖化血红蛋白程度的患者均有疗效;依帕司他可以或许防止MCV恶化,且不依赖年纪、病程和常规治疗范例;依帕司他可有用改良神经病变的主观症状,显著改良患者的神经功效,缓解痛性DPN及感觉异常,且不良反应发生率低;依帕司他为国内外权势巨子指南(包含美国ADA指南、中国2017CDS指南、日本糖尿病治疗指南等在内)所推荐的治疗糖尿病神经病变,改良主观症状,防止神经功效恶化。

       

      刘芳传授分享的课题是《糖尿病自立神经病变的临床研究与诊疗思虑》。首先,刘芳传授介绍了DPN 的分类,对自立神经病变累及器官与临床表示做了体系的介绍。提醒各位与会医生,自立神经病变严重程度决定了病人总的预后环境;此中,DAN危害大而面广,但是研究较少;而糖尿病中最容易被忽视的严重并发症是心脏自立神经病变(CAN),并对CAN的检查、诊断和治疗计划做了介绍。其次,刘传授指出糖尿病自立神经病变,诊断不易、治疗更难!结合其发病机制和治疗计划,颠末过程阻断糖尿病并发症的信号传导通路。ADA指南及AASD指南共同推荐,依帕司他是目前唯一上市出售的醛糖还原酶特异性克制剂。

      刘芳传授向各位参会医生,重点分享了依帕司他在糖尿病自立神经病变方面的临床研究效果。研究表明,依帕司他能显著改良DAN患者ASP分值和HRV目标,即对主观临床症状和客观物理检查结果均有用,可减轻自立神经损害;有用改良糖尿病CAN,显著改良深呼吸时E/I 值,亦可改良瞳孔光反射减退。

      在糖尿病胃肠神经病变方面,植物试验表明,依帕司他可纠正STZ诱导的糖尿病大鼠的胃排空延迟,并克制离子和水的转运,削减粪便中水的含量,提醒依帕司他对糖尿病引起的胃排空延迟和胃轻瘫和糖尿病腹泻有治疗感化;依帕司他使胃节律规复正常、胃能源增强,规复自立神经周期节律,改良自立神经活气参数,改良糖尿病胃轻瘫症状,改良胃肠蠕动和食管反酸目标。

      另有研究表明,依帕司他结合西地那非治疗2型糖尿病ED疗效优于单纯应用西地那非治疗的患者。而2018年最新的一项的植物研究表明,依帕司他可规复STZ诱导的糖尿病大鼠的勃起功效。依帕司他可能颠末过程上调阴茎背神经中NGF和nNOS的表达,改良糖尿病受损的周围神经和增长神经纤维数,具有治疗ED的潜能。该篇文章《Epalrestat, an Aldose Reductase Inhibitor, Restores Erectile Function in Streptozocin-induced Diabetic Rats—依帕司他,一种醛糖还原酶克制剂,可以或许规复STZ诱导的糖尿病大鼠的勃起功效》,于2018年9月13日发表于International journal of impotence research杂志。

      依帕司他作为针对发病机制治疗的药物,颠末过程改良多元醇通路代谢紊乱,有用治疗糖尿病周围及自立神经病变,改良主观症状,防止神经功效恶化,是糖尿病神经病变的全程和根底用药。

      全体卫星会现场,学术气氛浓厚。各位参会医生均认真听讲和做笔记,频频拍照留存关键资料信息,此次唐林卫星会举行圆满胜利。

      等待2019年更精彩的学术盛宴!


       
       
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